Diagnose van pancreatitis, zijn methoden. Symptomen en behandeling van de ziekte

Ontsteking van de alvleesklier is onaangenaam eneen gevaarlijke toestand. In de geneeskunde wordt het pancreatitis genoemd. Met deze ziekte blijven de enzymen die in de pancreas worden geproduceerd erin zitten, beginnen de weefsels te vernietigen. De behandeling moet tijdig worden uitgevoerd. Anders wordt de ontsteking chronisch. Hoe manifesteren de acute vormen van de ziekte zich? Hoe wordt de differentiële diagnose van chronische pancreatitis uitgevoerd? In deze zaken is het noodzakelijk om in detail te begrijpen.

De essentie van de ziekte

De alvleesklier is een klein maar belangrijk orgaanspijsvertering. Het ligt achter de maag en strekt zich uit van de twaalfvingerige darm naar de milt. De alvleesklier heeft een gelobde structuur. In elke lobule is er een kanaal. In het orgel verbinden alle kanalen zich en vormen het hoofdkanaal van de alvleesklier. Er is ook een tweede (extra) kanaal. Elk van hen mondt uit in de twaalfvingerige darm.

Het ijzer in het menselijk lichaam vervult twee functies:

  1. Exocrien (exocrien). Het sap dat vrijkomt uit de klier in de twaalfvingerige darm bevat enzymen. Ze nemen deel aan de vertering van eiwitten, koolhydraten en vet voedsel.
  2. Endocriene (intrasecretory). De alvleesklier scheidt polypeptide-hormonen af ​​in het bloed. Ze reguleren de metabolische processen die plaatsvinden in het lichaam.

Met ontsteking van de pancreaszijn geschonden. Dit wordt bevestigd door de diagnose pancreatitis. Het geheim wordt niet door het orgel uitgescheiden in de twaalfvingerige darm. In dit opzicht begint het proces van zelfontsluiting van de klierlocaties. Een deel van de enzymen en toxines wordt in de bloedvaten geloosd, het verspreidt zich door het lichaam en beschadigt andere organen (lever, nieren, longen, hart en zelfs de hersenen).

diagnose van pancreatitis

De ziekte komt om verschillende redenen bij mensen voor.Statistieken tonen aan dat 50% van de mensen last heeft van pancreasontsteking als gevolg van alcoholmisbruik. In 20% van de gevallen laat de diagnose pancreatitis bij volwassenen zien dat de ziekte ontstaat door cholelithiasis. Andere oorzaken van ontsteking van de pancreas zijn onder andere:

  • infectieuze, virale en parasitaire ziekten;
  • schimmel laesies;
  • trauma en vergiftiging;
  • endoscopische manipulaties en operaties.

Indeling van pancreatitis

Door de aard van het beloop van de ziekte kan zijnacuut (OP) en chronisch (CP). De eerste vorm van de ziekte is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de pancreas en overgaat naar andere weefsels en organen. De ziekte ontwikkelt zich plotseling vanwege de inname van alcohol, pittig of vet voedsel. In sommige gevallen wordt het begin van de ziekte geassocieerd met het eten van grote hoeveelheden voedsel na langdurige uithongering.

Acute pancreatitis-specialisten zijn als volgt ingedeeld:

  1. Acute ernstige pancreatitis. Met deze vorm functioneren de interne organen niet goed. Diff. Diagnose van pancreatitis onthult ernstige aandoeningen.
  2. Een scherpe, lichte vorm. Bij dit type ziekte worden de functies van de organen minimaal verstoord.
  3. Acute ernstige pancreatitis gecompliceerd door parapancreatic infiltrate, peritonitis, etterende abcessen, sepsis, bloeding.

Chronische pancreatitis komt voor bij mensen na acute acute ontsteking van de pancreas. Afhankelijk van de mate van ernst, identificeren experts:

  1. Zware vorm. Pancreatitis wordt gekenmerkt door een continue recurrente cursus. De perioden van remissie zijn zeldzaam en van korte duur.
  2. Het verloop van de ziekte is van matige ernst. Exacerbaties met ontsteking van de alvleesklier komen 3-4 keer per jaar voor. Het abdominale syndroom van de pijn is vrij lang.
  3. Gemakkelijk verloop van de ziekte. Exacerbaties zijn kort en zeldzaam. Ze komen 1-2 keer per jaar voor.

Tekenen van acute ontsteking

Pijn in het epigastrische gebied is een symptoom,wijzend op acute pancreatitis. Differentiële diagnose in de aanwezigheid van dit symptoom wordt onmiddellijk uitgevoerd, omdat de pijn vaak zo sterk is dat mensen niet kunnen liegen en stil zitten. Pas na het uitvoeren van de diagnose en het maken van een juiste diagnose, kunnen specialisten maatregelen nemen om de toestand van patiënten te verlichten.

symptomen en diagnose van pancreatitis

Nog een frequent teken van acute ontstekingDe alvleesklier is braken, in de meeste gevallen meervoudig. Het biedt geen verlichting voor zieke mensen. Vanwege hun braken verslechtert hun toestand alleen maar. Andere symptomen van acute pancreatitis zijn onder andere:

  • bleekheid van de huid, acrocyanosis (aankoop van cyanotische vlekhuid);
  • opgeblazen gevoel;
  • vertraging van gassen, ontlasting;
  • scherpe zwakte.

Symptomen van chronische pancreatitis

Karakteristieken die karakteristiek zijn voor CP verschillen tijdens periodenexacerbaties en remissies. Ze zijn afhankelijk van een aantal factoren: het stadium, de klinische vorm van het verloop van de ziekte. Desondanks kunnen verschillende hoofdsymptomen van chronische pancreatitis worden onderscheiden:

  1. Verstoring van de spijsvertering.Het manifesteert zich door een toename van het volume en de frequentie van de ontlasting. Kala met chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door een grijsachtige kleur en stinkende geur. Het bevat vaak resten van voedsel die niet zijn verteerd. De bovenstaande symptomen worden veroorzaakt door een afname van de massa van het functionerende exocriene parenchym en een schending van de afscheiding van de klier in de twaalfvingerige darm.
  2. Zwakte, trillen in het hele lichaam, honger, krampen, onvrijwillige ontlasting en plassen, bewustzijnsverlies. Deze symptomen van HP zijn geassocieerd met een schending van de intrasecretaire functie van de pancreas.
  3. Pijnabdomen syndroom. De pijn heeft geen duidelijke lokalisatie. Het kan in de middelste of de bovenste buik voorkomen en een scharrelend karakter aannemen. In sommige gevallen wordt geen pijn waargenomen.

Diagnose van acute pancreatitis

Om de diagnose te bevestigen, stellen artsen hunpatiënten onderzoek. Het omvat de diagnose van pancreatitis, bloedonderzoek uitgevoerd om de hoeveelheid enzymen geproduceerd in de pancreas te bepalen. De test voor het gehalte aan amylase in serum is wijdverbreid. Het niveau van dit enzym overschrijdt meerdere malen de norm bij mensen die acute pancreatitis hebben.

diagnose van bloedtests door pancreatitis

Methoden voor diagnose omvatten ook de studie van urine. Op basis van de resultaten van de analyse worden de patiënten geïdentificeerd:

  • proteïnurie (eiwitgehalte in urine);
  • microhematurie (de aanwezigheid van bloed in de urine boven de fysiologische norm);
  • cilindrurie (het verschijnen in de urine van cilindrische lichamen gevormd uit bloedcellen, gecoaguleerd eiwit, het epitheel van de niertubuli).

Een betrouwbare methode voor het diagnosticeren van acuutpancreatitis is een computertomografie (CT) -scan. Hiermee kunt u een beeld krijgen van de alvleesklier, omliggende weefsels en inwendige organen, complicaties van de ziekte identificeren, de omvang en aard van pancreasbeschadiging in pancreasnecrose vaststellen.

Diagnose en behandeling van acute pancreatitis kanvanwege laparoscopie. Met haar hulp bepalen artsen met een hoge mate van betrouwbaarheid de vorm van de ziekte, identificeren en elimineren enkele complicaties van de ziekte.

De meest voorkomende, informatieve, eenvoudigen een veilige methode voor het detecteren van de ziekte - echografie van acute pancreatitis (echografie). Wanneer het wordt uitgevoerd, worden de afmetingen, contouren, vorm, interne structuur, echogeniciteit van de pancreas, de conditie van het kanaalsysteem geëvalueerd.

echoscopie van acute pancreatitis

Diagnose van de chronische vorm

Diagnose van pancreatitis bij volwassenen omvatjezelf in de eerste plaats echografie en CT. Patiënten krijgen ook endoscopische retrograde cholangiopancreatografie toegewezen. Deze methode van onderzoek is een combinatie van endoscopie met fluoroscopisch onderzoek.

Diagnose van chronische pancreatitis ookomvat de definitie van exocriene pancreasfunctie. Het is met dit doel in gedachten dat specialisten een coprogram uitvoeren - een laboratoriumstudie waarmee u de overblijfselen van onverteerd voedsel in de ontlasting kunt vinden.

De exocriene functie van de pancreas is ookkan worden beoordeeld met C-respiratoire tests. Hun belangrijkste voordeel is niet-invasiviteit (geen noodzaak om de integriteit van de natuurlijke externe barrières van het lichaam te schenden). Een dergelijke diagnose van pancreatitis maakt het ook mogelijk om de effectiviteit van substitutie-enzymtherapie te bepalen.

Methoden voor de behandeling van acute pancreatitis

Als zich symptomen voordoen die wijzen op de ontwikkeling van OP, moet de patiënt worden voorzien van pre-hospital care:

  • verbieden de inname van eten en drinken voor meerdere dagen;
  • Breng op het epigastrische gebied een warmwaterkruik aan met koud water of een pakijs;
  • geef antispasmodica (dankzij het gebruik van "No-shpy" of "Papaverine" zal de productie van enzymen verminderen).

Diagnose en behandeling van acute pancreatitis

Nadat eerste hulp nodig isonmiddellijk een dokter bellen. Een persoon moet in een ziekenhuis worden opgenomen. Het ziekenhuis voert onmiddellijk een echografische diagnose uit van acute pancreatitis. Na het vaststellen van een juiste diagnose worden pijnstillers ("Baralgin", "Analgin") voorgeschreven om pijn te onderdrukken.

Oplossingen gebruiken ook aminozurenen glucose. Ze vullen de plastic- en energiebehoeften van het menselijk lichaam. Antibiotica worden voorgeschreven. Deze medicijnen zijn noodzakelijk voor de behandeling en preventie van etterende complicaties.

Enkele dagen na aanvang van de behandeling ineen dunne buis is geïnstalleerd in de dunne darm. Het is noodzakelijk voor de toepassing van de methode van enterale voeding. Wanneer de darmfunctie wordt hersteld, mag de patiënt van nature eten. Het dieet moet bestaan ​​uit granen, gekookte groenten, compotes.

Conservatieve behandeling is in 87% van de gevallensuccesvol. De resterende 13% van de patiënten moet worden geopereerd. Het wordt uitgevoerd wanneer de diagnose van pancreatitis ernstige complicaties onthult. De doelen van chirurgische behandeling zijn als volgt:

  1. Vermindering van endotoxicose. Hiertoe worden drainage en decompressie van de galwegen, drainage en sanitaire voorzieningen van de buikholte voorgeschreven. Tijdens de operatie worden enzymen, toxines en andere biologisch actieve stoffen uit het lichaam uitgescheiden.
  2. Behandeling van infectieuze en necrotische complicatiespancreasnecrose (abcessen, fistels, cysten, peritonitis). Om deze taak uit te voeren, verrichten specialisten een autopsie en drainage van postnecrotische, purulente holtes, resectie en sequestrectomy van de pancreas.

Behandeling van chronische ontsteking

Als de diagnose van pancreatitis chronisch aan het licht kwamvorm van de ziekte, kunnen de patiënten verschillende medicijnen toegewezen krijgen: enzympreparaten op basis van pancreatine (Mezim, Festal, Creon), antibiotica (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed), etc. In sommige gevallen (bijvoorbeeld wanneer een pseudocyst wordt gevormd) vereist minimaal invasieve (percutane) drainage of chirurgische interventie.

diagnose van pancreatitis bij volwassenen

Een belangrijke rol wordt gespeeld door voeding. Wanneer de ziekte op de 1-2ste dag wordt verergerd, is het de zieke persoon verboden iets te eten. Je kunt alleen vloeistof drinken (1-1,5 liter per dag): zwakke thee, alkalisch mineraalwater zonder gas, bouillon van wilde roos (1-2 kopjes). Op de tweede of derde dag mag het eten. Ontvankelijke slijmvliezen, vloeibare gepureerde zuivel katten, plantaardige purees, vruchtensap gelei.

Tijdens de perioden van remissie, moeten de volgende tips worden gevolgd:

  1. Bereid het voedsel voor op een paar, in een geraspt soort of bak in de oven. Sluit vet in zijn zuivere vorm uit het dieet en beperk tafelzout tot 6 g per dag.
  2. Neem 5-6 keer per dag kleine maaltijden. Aanbevolen temperatuur van warme gerechten - niet hoger dan 57-62 graden, koud - niet minder dan 15-17 graden.
  3. Uitsluiten van het dieet zuur, scherp, pittig eningeblikte producten, erwten en bonen, champignons, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, kwas, zure vruchtensappen, bakkerijproducten. Room en zure room zijn in kleine hoeveelheden toegestaan ​​in gerechten.

Niet-traditionele behandelmethoden

In acute vorm van ontsteking van de alvleesklierde enige juiste oplossing is om een ​​arts te raadplegen. Experimenteren met folk remedies met dit type ziekte is het niet waard. Als de symptomen en de diagnose van pancreatitis wijzen op een chronische vorm van de ziekte, dan kunt u de behandelingsmethoden van alternatieve geneeswijzen proberen.

Het positieve effect geeft in de meeste gevallenfytotherapie. Het gebruik van kruidenremedies kan de conditie van mensen die lijden aan chronische pancreatitis aanzienlijk verbeteren. Hier is het recept voor een traditioneel medicijn:

  • meng in gelijke delen maïsstempels, kamillebloemen en goudsbloem, weegbreebladeren en muntgras;
  • neem 1 theelepel. uit het mengsel en giet 2 kopjes kokend water;
  • doe de bouillon gedurende 15 minuten in een waterbad;
  • klaar om 45 minuten aan te dringen en te belasten.

De bouillon wordt aanbevolen driemaal per dag gedurende 15 minuten te drinken voordat 0,4 kopjes water worden gegeten, vooraf verdund met warm water tot het volume van het glas. Bewaar het product maximaal 5 dagen in de koelkast.

behandeling van pancreatitis kliniek diagnose

Preventie van pancreatitis

Het is mogelijk om de ontwikkeling van pancreatitis te voorkomen. Allereerst moet u uw gezondheid bewaken. Sommige ziekten van het galkanaal en de galblaas, ziekten van het maagdarmkanaal provoceren de ontsteking van de alvleesklier. Als uw gezondheidstoestand verslechtert en er verdachte symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, de nodige tests uitvoeren en een afspraak maken.

Een andere belangrijke preventieve maatregel isvermindering van het gebruik van alcohol. Zelfs absoluut gezonde mensen wordt geadviseerd om geen alcoholische dranken in grote hoeveelheden te drinken. Bij ziekten van het maag-darmkanaal moet alcohol helemaal worden verlaten.

Tot slot moet worden opgemerkt dat pancreatitis(kliniek, diagnose, behandeling van deze ziekte) is een echt medisch onderwerp. Als er symptomen verschijnen die wijzen op een ontsteking van de pancreas, moet u een arts raadplegen. Een verwaarloosde ziekte kan leiden tot ernstige complicaties die het leven bedreigen.

</ p>>
Vond je het leuk? Deel dit:
Diagnose van diabetes mellitus
Chronische pancreatitis: symptomen en behandeling
Symptomen van parodontitis, diagnose en behandeling
Behandeling van pancreatitis
Symptomen van lymfadenitis en behandeling
Behandeling van de heupzenuw door modern
IRR: symptomen, diagnose en behandeling
Differentiële diagnose in de kliniek
Multiple sclerose: symptomen
Top berichten
omhoog